Desde la
clinica de fisioterapia os vamos a aportar un esquematico recordatorio de :
ANATOMÍA DE LA MANO Y CARPO
HUESOS DEL CARPO:
-8 huesos dispuestos en dos hileras.
-Hilera proximal:
·Escafoides
·Semilunar
·Piramidal (triquetrum)
·Pisiforme
-Hilera distal:
·Trapecio
·Trapezoide
·grande (capitatum)
·Ganchoso (hamatum)
-Cuboideos
-6 caras:
·Dorsal y volar para inserciones ligamentosas.
·Articulares con huesos de la misma y distinta fila, excepto el pisiforme.
ESCAFOIDES:
-Se articula con el radio proximalmente.
-Con el semilunar y grande medialmente.
-Con trapecio y trapezoide distalmente.
-Saliente anterolateral: tubérculo del escafoides.
-Palpable:
·Polo proximal (tabaquera)
·Tubérculo
SEMILUNAR:
-Articula con:
·Radio proximalmente.
·Escafoides medialmente.
·Piramidal lateralmente.
·Grande distalmente.
PIRAMIDAL:
-Articula con:
·Fibrocartílago cubital proximalmente.
·Semilunar medialmente.
·Ganchoso distalmente.
·Pisiforme anteriormente.
PISIFORME:
-Articula con el piramidal.
-Sesamoideo del flexor cubital del carpo.
-Palpable.
TRAPECIO:
-Articula:
·Proximalmente con escafoides.
·Distalmente con primer metacarpiano.
·Medialmente con el trapezoide.
-Tubérculo del trapecio (prolongación del tubérculo del escafoides).
TRAPEZOIDE:
-Articula:
·Medialmente con el grande.
·Lateralmente con el trapecio.
·Proximalmente con el escafoides.
·Distalmente con el 2º metacarpiano.
GRANDE:
-Forma de tapón de champagne.
-Articula:
·Proximalmente con semilunar.
·Medialmente con escafoides trapezoide.
·Lateralmente con ganchoso.
·Distalmente con 2-3-4 MTC.
GANCHOSO:
-Apófisis unciforme.
-Se articula:
·Lateralmente con piramidal.
·Medialmente con grande.
·Distalmente con 4-5 MTC.
METACARPIANOS:
-Esqueleto de la palma y dorso del a mano.
-Base de los respectivos dedos.
-Diáfisis triangular:
·Cara posterior
·Caras laterales
-Extremo proximal:
·Segunda línea del carpo
·MTC adyacente (excepto el primero)
-Extremo distal:
·Cabeza
·Cuello
FALANGES:
2º-5º :
-Proximal
-Media
-Distal
1º:
-Proximal
-Distal
F1-F2:
-2 epífisis
-Diáfisis
F3:
-Base
-Penacha
ARTICULACIONES
ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA:
-Articulación sinovial tipo elipsoide (diartrosis condilea).
-Cavidad glenoidea:
·Radio
·Fibrocartílago triangular
-Cóndilo carpiano:
·Hilera proximal del carpo
-Superficie radial:
·Inclinación radial y palmar
·Forma triangular (vértice estiloides, base fibrocartílago)
·Faceta escafoidea.
·Faceta semilunar
-Superficie carpiana:
·Escafoides, semilunar, piramidal y ligamentos interóseos.
-Medios de unión:
·Cápsula (siguiendo los contornos de la superficie articular).
-Ligamentos:
·Radiocarpiano palmar o anterior:
1. Fascículo radiocarpiano
2. Fascículo cubitocarpiano
3. Radioescafogrande.
·Radiocarpiano posterior o dorsal:
1. Ligamento colateral radial.
2. Ligamento colateral cubital.
ARTICULACIONES INTERCARPIANAS:
-Con ligamento interóseo (excepto pisopiramidal):
·Ligamento escafolunar
·Ligamento lunopiramidal
-Ligamentos dorsales y palmares
ARTICULACIÓN MEDIOCARPIANA :
-Articulación sinovial condílea:
·Glena es la hilera proximal.
·Cóndilo la distal.
-Ligamentos:
·Intercarpianos palmares.
·Ligamento radiado del carpo.
·Intercarpianos dorsales.
*Ligamento transverso del carpo: retináculo de los flexores.
MOVIMIENTOS RADIOCARPIANA-MEDIOCARPIANA:
-Movimientos acoplados:
·FLEX-EXT
·Desviación radial: FLEX primera hilera
·Desviación cubital: EXT primera hilera.
ARTICULACIÓN TRAPEZOMETACARPIANA O CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR:
-Silla de montar o encaje recíproco.
-Trapecio:
·Convexa dorsopalmar
·Cóncava medio lateral
·Prominencia lateral
-Base de primer metacarpiano:
·Configuración inversa
-Ligamentos:
·Palmar.
·Radial o lateral
·Dorsoradial: fascículo intermetacarpiano y fascículo carpometacarpiano.
-Movimientos:
·ABD-ADD/ Oposición
ARTICULACIÓN CARPOMETACARPIANA :
-2º MTC trapecio-trapezoide
-3º MTC grande
-4º-5º con ganchoso (5º en silla de montar).
-Ligamentos:
·Dorsales
·Palmares
·Interóseo (3-4 MTC)
ARTICULACIONES INTERMETAFALÁNGICAS:
-Ligamentos:
·Dorsales
·Palmares
·Interóseos
·MTC transverso profundo
ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS:
-Articulaciones sinoviales elipsoideas (cóndileas).
-Cabeza del MTC:
·Redondeada
·Mayor extensión volar
·Tubérculos dorsales
-Cavidad glenoidea en falange.
-Ligamentos:
·Colaterales y transverso
-Placa volar
-Movimientos:
·FLEX-EXT/ABD-ADD
METACARPOFALANGICA PRIMER DEDO:
-Más aplanada
-Ligamentos colaterales: cubital y radial
-Placa volar
-Sesamoideos
-Movimientos: FLEX-EXT
ARTICULACIONES INTERFALANGICAS:
-Ginglimos (trócleas).
-En el pulgar es única.
-Lado proximal:
·Convexa anteroposterior
·Cóncava transversalmente
·Cóndilos
-Lado distal:
·Cóncavas
·Cresta central
-Ligamentos colaterales
-Placa volar
-Movimientos: FLEX-EXT
LIGAMENTOS:
Cara posterior